Karın ağrısında ağrı kesici kullanmayın!

 Uzmanlara göre, karın ağrısı, bulantı, kusma ve iştahsızlık belirtileri ile doktora başvuran çocukların ancak yüzde 5’inde cerrahi tedaviye gerek duyuluyor.

Çocuklarda karın ağrısı problemiyle sık karşılaşıldığını, bu sorunu yaşayan çocuklarda akla ilk gelen hastalığın ise apandisit olduğunu belirten Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Nadir Tosyalı, “Göbek çevresinde başlayan, genellikle 6-8 saat sonra sağ alt kasığa yerleşen ağrı ile ağrı başladıktan sonra görülen kusma, iştahsızlık ve halsizlik, apandisite işaret ediyor. Apandisit, toplum genelinde yüzde 7 oranında görülürken, karşılaşılan tüm hastaların yüzde 1’ini 0-15 yaş arası çocuklar oluşturuyor” diyor.

Op. Dr. Nadir Tosyalı çocuklarda karın ağrılarının önemsenmesi gerektiğini belirtiyor ve apandisitin ağır tablolara neden olmadan kontrol altına alınmasının önemini vurguluyor.

Apandisitten şüphelenen anne ve babaların, çocuklarının karın ağrısını geçirmek için evde ağrı kesici vermemesi, soğutma ya da sıcak uygulama yapmaması ve karın ağrısını baskılamadan çocuğu hastaneye götürmesi gerektiğini belirten Op. Dr. Tosyalı, “Karın ağrısı farklı yöntemlerle baskılanmaya çalışılarak zaman kaybedildiğinde apandisit patlıyor ve içinde biriken çok sayıda mikroorganizma kanı zehirlemeye başlıyor” diye konuşuyor.

Apandisit şüphesinde çocuğun öyküsünün iyi alınması gerektiğini aktaran Op. Dr. Tosyalı şöyle devam ediyor: “Öykünün ardından klinik bulgular tanımlanıyor ve iyi bir fizik muayene ile çok önemli ipuçları elde ediliyor. Apandisit tanısı konduktan sonra, gelişen teknoloji ve etkin antibiyotikler sayesinde uygun ameliyat şartları sağlanana kadar hasta hazırlanıyor. Kusması ve enfeksiyonu olan hastayı hemen ameliyata almaktansa, damar yolunu açarak vücudun gereksinim duyduğu sıvı ve elektroliti yerine koyup, uygun ağrı kesici ve antibiyotiklerle daha güvenilir şartlarda ameliyata alıyoruz. Ameliyattan sonra hasta genel olarak 12 saat sonra yemek yiyebiliyor, 24 saat sonra da taburcu ediliyor.”

HANGİ AĞRILARLA KARIŞTIRILIYOR?

Op. Dr. Nadir Tosyalı “Çocuklarda karın ağrısı solunum sistemi hastalığı, idrar yolları sorunu, kan hastalığı ya da merkezi sinir sistemine ait bir durumla ilgili olabilir. Bu nedenle karın ağrısı şikâyeti ile gelen çocukların mutlaka çok geniş bir yelpazede değerlendirilmesi gerekir” diye konuşuyor ve apandisit ağrısının hangi ağrılarla karıştırıldığı konusunda bilgi veriyor:

• Barsak iltihabı

• Boğaz enfeksiyonu sonrası karın içinde beze oluşumu

• İdrar yolları enfeksiyonu

• Karın zarı iltihabı

• Karın içi barsak örtüsünün dönmesi (torsiyon)

• İçi boş organ delinmesi

• Karın içi yangı veya iltihaplanma

• Kasık bölgesine ait olaylar, boğulmuş kasık fıtığı

• Yumurtalık kistlerinin kanaması, çatlaması

• Karın içerisinde kalmış testisin dönmesi (torsiyon)

• İkinci kör barsak varlığı

• Diyabetin ilerlemiş klinik tablosu

• Akut romatizmal ateş

• Hemofili hastalarında karın içi kanamalar

• Sağ akciğerde zatürre

• Kabızlık

• Kawasaki hastalığı

• Crohn hastalığı

• Kanamalı üriner sistem hastalıkları (Hemolitik üremik sendrom)

• Ailevi Akdeniz ateşi

• Psikolojik nedenler